林小姐是高功能自閉症個案，近日因為找工作受挫，感到無助與無望並有自殺意念，家人要求住院治療，但是病人拒絕住院，當護理師在面對自殺議題時，所應抱持的態度，下列何項敘述最適切？

本題觀念：精神科護理師面對自殺危險個案時的基本倫理與專業責任

1. 自殺風險評估與安全保護是精神科護理的首要目標（non-maleficence、beneficence）。
2. 當個案有明顯「自殺意念 / 企圖」且拒絕治療時，護理人員有責任採取積極介入措施；必要時可啟動強制住院或其他保護機制，以防止自我傷害。
3. 個體自主權（autonomy）並非絕對，遇到「立即且重大的危險」時應由「保護生命安全」優先。

選項分析

A 自殺是個人的選擇，應尊重個人的自主權
‧忽視臨床「自殺高危險」的緊急性，僅強調 autonomy，違反護理人員「保護個案安全」之專業義務，故不當。

B 自殺行為是出於個人自由意志，無法防範自殺
‧宣稱「無法防範」屬錯誤觀念。實證指出：評估、危險因子管理、危機介入、住院等皆能降低自殺。

C 身為護理師應運用護理專業，盡最大可能防範個人自我傷害
‧符合精神科護理核心價值：及早辨識危險、提供危機介入、必要時採安全約束或強制住院，以防止自殺。正確。

D 高功能自閉症個案，不應被強制住院防範自殺
‧「高功能」並不代表無自殺危險；若有急迫自殺意圖仍可依法（例如精神衛生法）辦理強制住院，故此說法片面而錯誤。

答案解析

面對具自殺意念且拒絕住院的 ASD（Autism Spectrum Diso

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