107年:護理精社護理(1)
食用未煮熟雞蛋而導致腸道疾病,最常見之細菌為何?
A肉毒桿菌( Clostridium botulinum )
B金黃色葡萄球菌( Staphylococcus aureus )
C沙門氏菌( Salmonella )
D仙人掌桿菌( Bacillus cereus )
詳細解析
本題觀念:
食源性腸道感染(food-borne illness)常與特定食物習慣性地連結特定病原菌。本題考你能否把「未煮熟之雞蛋」與「最典型、最常見的腸道致病菌 Salmonella enterica(尤其是 Enteritidis、Typhimurium 衍生株)」正確連結。
選項分析
A. Clostridium botulinum
‧ 厭氧、產神經毒素。
‧ 典型來源:自家罐頭食品、真空包裝魚類、蜂蜜(嬰兒肉毒症)。與雞蛋關聯度低。
B. Staphylococcus aureus
‧ 人體皮膚/鼻咽帶菌者汙染食物,在食物中產生耐熱腸毒素。
‧ 常見於蛋糕、沙拉、奶油類或切開後放置的熟食。傳統上不需「未煮熟」,而是「放置時間過長」才易致病,與生雞蛋雖有關聯可能,但並非最常見。
C. Salmonella(正確答案)
‧ 兼性厭氧桿菌,禽類與爬蟲類腸道常見帶菌。
‧ 雞蛋產生過程即可能被感染(卵巢-輸卵管感染),蛋殼表面與蛋內容物皆可帶菌,故「未充分加熱的雞蛋或含生蛋食品」(溫泉蛋、生蛋黃沙拉醬、蛋液火鍋)最典型。
‧ 臨床:12–48 小時後出現發燒、腹絞痛、噁心、瀉水樣或黏液便,屬自限性腸炎。
D. Bacillus cereus
‧ 產孢子,好氧或兼性厭氧。
‧ 典型兩型態:
1. 嘔吐
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