目前提供健保居家護理服務的機構型態，下列何種類型最多？

本題觀念：健保居家護理服務之機構型態分布

本題檢測考生是否了解我國健保「居家護理 (home health nursing)」提供者之機構型態及其相對數量，屬長期照顧與社區衛生護理領域的基礎常識。

選項分析

A. 醫院附設
‧ 居家護理最早由醫院延伸到社區，因醫院本身具備醫療、護理與行政量能，申設條件與人力最容易達成。
‧ 健保開辦以來，醫院附設居家護理所一直是「家數」與「服務量」最多的型態。

B. 獨立開業
‧ 指護理師自行開設之居家護理所，雖法規允許，但須自行負擔場地、人力與行政成本，成立家數遠少於醫院附設。

C. 衛生所附設
‧ 衛生所亦可申設，但受限於鄉鎮衛生所人力與預算，成立數量居於醫院附設之後。

D. 一般開業醫師附設
‧ 又稱診所附設，須符合人力與品質管制要求，申設門檻對單一診所相對較高，數量最少。

答案解析

依中央健保署統計，截至考題年份（2018年前後），全國居家護理所家數以「醫院附設」最多，其次依序為衛生所附設、獨立開業、診所附設。故正確答案為 A「醫院附設」。

政策時空脈絡

1. 1995 年健保開辦即納入居家護理給付，初期主要由區域級以上醫院率先發展。
2. 2007 年後放寬護理師獨立執業，雖增加了獨立開業家數，但整體仍難超越醫院附設的規模。
3. 2017 年長照 2

...（解析預覽）...