107年:護理基礎醫學(2)

成年男性進行呼吸量測試發現肺活量 (vital capacity ) 為兩公升,第一秒用力呼氣容積 ( forced expiratory volume in 1 s )為 85%,此時可能為:

A阻塞型肺病(obstructive lung disease )
B限制型肺病(restrictive lung disease )
C正常呼吸功能
D過敏性氣喘

詳細解析

本題觀念:肺功能檢查(spirometry)判讀──利用 Vital Capacity 與 FEV1/FVC 比值鑑別 obstructive 與 restrictive pattern

  1. Vital Capacity (VC,肺活量) 反映「可呼吸的最大容量」,主要看肺的容積大小。
    ‣ 成年男性正常值約 4–5 L。
  2. FEV1/FVC(第一秒用力呼氣量佔用力肺活量百分比)反映呼氣時的氣流阻力。
    ‣ 正常約 75–80%。
    ‣ <70% 典型為 obstructive pattern。
    ‣ ≥80% 代表氣流阻力正常,常見於 restrictive pattern(因 VC 同步下降)。

題目數據:VC 只有 2 L(顯著低於正常),FEV1 佔 85%(比正常略高)。→ 肺容積顯著減少,但氣流比例維持甚至上升,符合「限制型肺病」。

選項分析

A. 阻塞型肺病 (Obstructive lung disease)
‣ 特徵:FEV1 明顯下降,FVC 正常或輕降 → FEV1/FVC 明顯低於 70%。
‣ 本題 FEV1/FVC 為 85%,不符。

B. 限制型肺病 (Restrictive lung disease)【正確】
‣ 特徵:肺順應性下降或胸廓受限 → FEV1 與

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