下列何者擬腎上腺素（sympathomimetic ）藥物不具有 β 2 受體選擇性？

本題觀念：

交感神經致效劑（sympathomimetics）的 β 受體亞型選擇性
• β1：主要在心臟，刺激後增強心縮力、心跳
• β2：主要在支氣管平滑肌、子宮、血管平滑肌，刺激後產生支氣管擴張、子宮鬆弛、血管舒張
臨床開立時須依藥物對 β1 或 β2 的選擇性來決定適應症與副作用

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選項分析

A. terbutaline
‧ 為非 catecholamine 類短效 β2 agonist
‧ 主要用於氣喘救急、 COPD 支氣管擴張，也可靜脈給藥作為抑制早產（子宮平滑肌鬆弛）
→ 具高度 β2 選擇性，故此題不選

B. fenoterol
‧ 吸入型短效 β2 agonist，支氣管擴張強，可用於急性氣喘發作
→ 同樣是 β2 選擇性

C. salbutamol（albuterol）
‧ 最常見之短效 β2 agonist，支氣管擴張一線用藥
→ β2 選擇性明確，臨床亦常見震顫、心悸（因部分 β1 刺激），但仍歸類為 β2-selective

D. dobutamine
‧ 結構類似 catecholamine，對 β1 受體選擇性最高，兼具部分 α1 作用，β2 效果非常弱
‧ 靜脈注射用於急性心衰竭、心原性休克、壓力心臟超音波檢查；主要提高心輸出量而非擴張支氣管
→

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