107年:護理基本護理(2)

有關預防便祕的護理指導,下列何者不適當?

A多吃蔬菜、水果及全穀類
B養成定期灌腸的習慣
C養成於早餐後排便的習慣
D每日應攝取 2,000 mL 水分

詳細解析

本題觀念:便祕的非藥物性預防護理指導

預防便祕的核心在於:

  1. 飲食—高纖維、足量水分。
  2. 習慣—利用胃結腸反射建立規律排便。
  3. 運動與腹部按摩。
  4. 避免長期依賴瀉劑或灌腸,以免抑制正常排便反射。

選項分析

A. 多吃蔬菜、水果及全穀類
‧ 高纖維食物能增加糞便體積、吸水膨脹,刺激結腸蠕動,是預防便祕最基本且安全的方法。→ 適當。

B. 養成定期灌腸的習慣
‧ 灌腸屬侵入性措施,僅在嚴重便祕、手術前腸道準備或醫囑下短期使用。
‧ 長期、例行性灌腸會破壞直腸壓力敏感受器,造成排便反射遲鈍甚至依賴性,還可能導致電解質失衡或腸道損傷。→ 不適當。

C. 養成於早餐後排便的習慣
‧ 早餐進食後胃擴張引發胃結腸反射,此時結腸蠕動最旺盛,選擇在此時如廁可強化排便反射、建立規律習慣。→ 適當。

D. 每日應攝取 2,000 mL 水分
‧ 足量水分(約2,000–2,500 mL/日,視個人疾病及腎功能調整)能軟化糞便並配合纖維膨脹作用,為預防便祕之要點。→ 適當。

答案解析

預防便祕的護理衛教強調「高纖、足水、運動、規律排便」並避免「依賴灌腸或瀉劑」。選項 B 建議「定期灌腸」違反上述原則,易造成排便反射受抑、形成依賴,故為不適當之建議,為本題唯一錯誤選項。

正確答案:B

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