107年:護理內外護理(2)
腦膜受刺激會出現下列何種現象？
A布魯辛斯基氏徵象（ Brudzinski’s sign ）陽性反應
B隆伯氏測驗（Romberg’s test）陽性反應
C洋娃娃眼（Doll’s eye ）陰性反應
D韋伯氏測驗（Weber’s test ）陰性反應
詳細解析
本題觀念：腦膜刺激徵象（meningeal signs）
腦膜受到發炎、出血或腦脊髓液化學性刺激時，因為脊髓神經根被牽拉，病人會出現一組特定的反射性姿勢與疼痛反應，統稱「腦膜刺激徵象」。臨床最具代表性的是
- Brudzinski’s sign (+)
- Kernig’s sign (+)
這些徵象常見於細菌性／病毒性腦膜炎、蜘蛛膜下腔出血等急症，是醫護人員在急診或病房快速篩檢的重要身體評估。
選項分析
A. Brudzinski’s sign 陽性反應
‧評估方法：檢查者被動屈曲病人頸部 → 若病人雙下肢髖、膝關節不自主屈曲，表示陽性。
‧意義：代表腦膜受到刺激，是典型的腦膜刺激徵象。→ 正確答案。
B. Romberg’s test 陽性反應
‧用途：檢查小腦、前庭覺或深部本體感覺。病人雙腳併攏、閉眼站立如不穩即為陽性。
‧與腦膜刺激無直接關係，常見於周邊神經病變或小腦病灶。→ 與題幹不符。
C. Doll’s eye（頭眼反射）陰性反應
‧用途：判斷腦幹功能。在昏迷病人轉動頭部時，若眼球不會向相反方向轉動即為陰性，提示腦幹受損。
‧屬於腦幹反射，非腦膜刺激徵象。→ 不符合。
D. Weber’s test 陰性反應
‧用途：氣導—骨導比較的聽力篩檢，判斷傳導型或感音型聽損。
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