107年:護理內外護理(2)
有關胃潰瘍與十二指腸潰瘍之敘述，下列何者錯誤？
A胃潰瘍與十二指腸潰瘍發生疼痛時均會有燒灼感
B十二指腸潰瘍疼痛發生時間多半在半夜、空腹時
C十二指腸潰瘍常見解黑便
D胃潰瘍的發生原因為胃酸分泌量增加
詳細解析
本題觀念：
消化性潰瘍（Peptic Ulcer Disease, PUD）之兩大典型型態──胃潰瘍 (Gastric Ulcer, GU) 與十二指腸潰瘍 (Duodenal Ulcer, DU)──在臨床表現、胃酸分泌量及出血型態等方面的比較。
選項分析
A. 胃潰瘍與十二指腸潰瘍發生疼痛時均會有燒灼感
‧ 兩者皆屬上消化道潰瘍，常以「燒灼樣（burning）上腹痛」為主述。
→ 敘述正確。
B. 十二指腸潰瘍疼痛發生時間多半在半夜、空腹時
‧ DU 典型為「飢餓痛／夜間痛」：飯後 2–3 小時或半夜空腹時出現，進食或制酸劑可緩解。
→ 敘述正確。
C. 十二指腸潰瘍常見解黑便
‧ DU 出血表現以黑便 (melena) 較吐血常見；GU 則吐血較黑便常見。
→ 敘述正確。
D. 胃潰瘍的發生原因為胃酸分泌量增加
‧ GU 的胃酸分泌量多為「正常或偏低」；其致病關鍵在於胃黏膜防禦受損（如 H. pylori、NSAIDs），而非單純酸過多。
‧ 相對地，DU 才與「胃酸與胃泌素分泌增加」關係較密切。
→ 敘述錯誤。
答案解析
選項 D 為錯誤敘述，故本題正確答案為 D。
要點整理：
- 疼痛性質：兩者皆燒灼痛，但時間點不同──GU 多在進食後 30 分
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