有關中耳手術後病人之護理指導，下列何者錯誤？

本題觀念：

中耳手術後護理重點在於「避免任何會使耳內壓上升或引起感染的因素」，以防鼓膜移位、出血、傷口滲漏及聽力重建失敗。常見指導包含：

1. 保持耳部乾燥與清潔，感冒或上呼吸道感染要嚴格預防。
2. 點耳藥正確技巧，並維持藥液在外耳道內足夠時間。
3. 避免增加耳內壓的動作（用力擤鼻、咳嗽不張口、便祕、提重物、彎腰、劇烈運動）。
4. 暫時避免任何劇烈的環境氣壓變化，如潛水、搭乘飛機、登高山。

選項分析

A. 避免感冒
‧ 正確。感冒易經耳咽管造成中耳腔感染，增加術後併發症風險。

B. 耳藥滴入後，需讓藥物停留耳內約 5 分鐘
‧ 正確。點藥後患耳向上靜置 5–10 分鐘，可讓藥液充分接觸術區並發揮療效。

C. 避免便祕、提重物
‧ 正確。用力解便或搬重物會使腹壓及顱內壓上升，同步推高耳內壓，應以高纖、足水分及避免用力提舉來預防。

D. 避免潛水，但可以搭飛機或登山
‧ 錯誤。飛機起降或登上海拔高度變化大，同樣會造成快速氣壓變化，可能牽動中耳腔壓力，導致鼓膜移位或出血；因此術後通常建議至少 2–3 個月內「潛水、飛行、高山活動皆應避免」，待醫師評估癒合情形後再恢復。

答案解析

選項 D 誤將「搭飛機或登山」視為安全活動，忽略了氣壓變化對中耳壓的影響，與臨床常規衛教不符，故為本題之錯誤選項。

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