107年:護理產兒護理(2)
有關第一孕期唐氏症篩檢的敘述，下列何者錯誤？
A檢測項目包括母血的 β-hCG與妊娠關聯之血漿蛋白 A（PAPP-A ）以及超音波掃描測量胎兒頸部透
B若胎兒頸部透明帶厚度大於 6毫米，則可懷疑唐氏症或其他染色體異常
C此項母血篩檢可提早至妊娠 11～14週左右執行
D唐氏症四指標篩檢的正確偵測率為 50%
詳細解析
本題觀念：第一孕期唐氏症（Down syndrome）產前篩檢與第二孕期「四指標」（quadruple test）的偵測率比較
第一孕期「聯合篩檢」(Combined first-trimester screening)＝
- 孕婦血清 free β-hCG
- 孕婦血清 Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A)
- 超音波測量胎兒頸部透明帶厚度 (Nuchal translucency, NT)
建議週數：妊娠 11+0～13+6 週。
若 NT ≧3 mm 即屬增厚，>6 mm 更高度懷疑染色體異常、心臟構造缺陷或水腫等。
第二孕期「唐氏症四指標」(Quadruple test)＝AFP、free β-hCG、uE3、Inhibin-A，偵測率約 75-80%（假陽性率 5%）。
選項分析
A. 「檢測項目包括母血的 β-hCG 與 PAPP-A，以及超音波掃描測量胎兒頸部透明帶」
說明的正是第一孕期聯合篩檢的三要素，正確。
B. 「若胎兒頸部透明帶厚度大於 6 mm，則可懷疑唐氏症或其他染色體異常」
臨床上 NT >3 mm 已屬異常，>6 mm 為高度危險訊號，此敘述正確。
C. 「此項母血篩檢可提早至妊娠 11～14 週左右執
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