107年:護理產兒護理(2)
有關 REEDA評估會陰切開傷口的內容,下列何者正確?
AR為Redness,發紅
BE為Edege,邊緣
CD為Drain,引流
DA為Abscess,膿瘍
詳細解析
本題觀念:REEDA 指標—產後會陰切開(或裂傷)傷口評估
產科護理常以 REEDA 五項指標評估會陰切開或裂傷縫合處的復原情形,以早期發現感染、血腫或裂開等併發症。
REEDA 分別代表:
R – Redness(發紅)
E – Edema(腫脹)
E – Ecchymosis(瘀青、瘀血)
D – Discharge(分泌物,也可寫作 Drainage)
A – Approximation(傷口邊緣貼合度)
臨床上每一項可依 0‒3 分或 0‒2 分量化,分數越高表示傷口問題越嚴重,護理師需記錄並追蹤變化。
選項分析
A. R 為 Redness,發紅
‧ 完全符合 REEDA 的第一個指標—Redness。
→ 正確。
B. E 為 Edege,邊緣
‧ 第一個 E 應是 Edema(腫脹),不是 Edge。
→ 錯誤。
C. D 為 Drain,引流
‧ D 代表 Discharge 或 Drainage(分泌物流出),與中文「引流」意思接近,但選項只寫 “Drain”,且常用完整字為 Discharge/Drainage。2018 年國考標準答案並未採納此說法,因此視為不正確。
→ 錯誤(本題採否定)。
D. A 為 Abscess,膿瘍
‧ A 應為 App
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