本題觀念：Ectopic pregnancy（子宮外孕）的好發部位、臨床表徵與處置方式

子宮外孕是受精卵著床於子宮腔外的異常妊娠，其中 90% 以上發生在輸卵管，尤以壺腹部（ampulla）最常見。臨床典型表現為停經、陰道出血及下腹疼痛；若破裂出血，病人可能出現急性腹痛與休克。診斷仰賴血中 β-hCG 檢測合併超音波。治療可分為藥物（methotrexate）、腹腔鏡手術或必要時開腹手術，不僅限於單一方式。

選項分析

A. 血中 hCG濃度有上升情形
β-hCG 由滋養層分泌，在子宮外孕同樣會增加，只是上升速率較正常宮內孕緩慢。故此敘述正確。

B. 臨床處置只能採腹腔鏡手術
治療方式多元：

1. 藥物—單劑或多劑 methotrexate 適用於 hemodynamically stable、輸卵管未破裂且 β-hCG 較低者。
2. 手術—以腹腔鏡為首選，必要時可開腹。
3. 期待性療法—β-hCG 很低且呈下降趨勢者可選。
   並非「只能」腹腔鏡手術，因此此項為錯誤敘述。

C. 出血時易有腹痛情形
輸卵管破裂或滲血刺激腹膜，病人常出現劇烈下腹痛，合併肩痛（膈神經受刺激）與休克徵象。故為正確敘述。

D. 主要好發於輸卵管壺腹部
約 70% 發生於壺腹部，其他依序為峽部、伞端、卵巢、腹腔及子宮頸。此敘述正確。

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