107年:護理產兒護理(2)

惠惠,4 歲,護理師預計在 30分鐘內完成 2c.c.的抗生素靜脈滴注,目前以每小時 60c.c.的速度接受靜脈輸液,應該如何處置?

A加在 58 c.c.輸液中維持 60 gtt./min
B加在 28 c.c.輸液中維持 60 gtt./min
C加在 38 c.c.輸液中維持 40 gtt./min
D加在 58 c.c.輸液中維持 30 gtt./min

詳細解析

本題觀念:兒科靜脈輸液量與滴速的計算

臨床上常需把少量藥物(如抗生素)加入正在進行的點滴中,並在限定時間內輸注完畢。護理人員必須同時考量

  1. 醫囑要求的完成時間
  2. 現行輸液速率(mL/hr 或 gtt/min)
  3. 病人使用的輸液套管滴係數

4 歲小童多使用精密輸液套管(Microdrip 60 gtt/mL)。其特色是:
‧「每小時 mL 數」=「每分鐘滴數」→ 60 mL/hr = 60 gtt/min。

題目給定:
‧現行速率 60 c.c./hr(即 60 gtt/min)
‧需於 30 分鐘內給完抗生素 2 c.c.

因此在 30 分鐘內實際會輸入的總液量為
60 c.c./hr × 0.5 hr = 30 mL。
其中已有 2 mL 是抗生素本身,故剩餘可用於稀釋的輸液量為
30 mL − 2 mL = 28 mL。

只要把 2 mL 抗生素加入 28 mL 原輸液,調整後的混合液共 30 mL,維持原本 60 gtt/min 的滴速,就能剛好在 30 分鐘內完成抗生素的輸注。

選項分析

A. 加在 58 c.c. 輸液中維持 60 gtt/min
‧總量 58 + 2 = 60 mL,30 分鐘內在 60 gtt/min(=60 mL/hr)只能輸 30 mL → 無法在規定時間給完藥。錯

...(解析預覽)...