小美，6 個月大，由媽媽抱來接種五合一疫苗，下列護理措施何者適當？

本題觀念：嬰兒預防接種之無創傷護理 (atraumatic care) 及減痛安撫措施

六個月大嬰兒屬感覺動作期，只能以哭泣及肢體動作表達需求，無法透過語言或角色示範理解醫護程序。因此，疫苗注射時的護理重點在於：

1. 盡量降低疼痛與焦慮（pain & anxiety control）
2. 提供生理與心理的安撫（comfort positioning, non-nutritive sucking）
3. 避免造成額外危險或不必要的處置

選項分析

A. 利用布偶及空針說明即將注射的程序

• 角色示範適用於能理解象徵性遊戲的幼兒（約 ≥3 歲）。6 個月嬰兒無法因示範而獲得認知準備，反而可能因視覺刺激增加恐懼，故不適當。

B. 注射後請媽媽擁抱，並提供安撫奶嘴

• 母親懷抱可給予熟悉的觸覺與嗅覺刺激，降低分離焦慮；安撫奶嘴或含甜味液（sucrose）為實證支持的非藥物止痛法，可有效減輕注射後哭泣時間與疼痛評分，符合嬰兒期 atraumatic care 原則，是正確作法。

C. 注射時盡可能緩慢推注藥劑

• 疫苗劑量小（0.5 mL），建議穩定且迅速地一次注入；刻意放慢速度反而延長疼痛刺激時間，並無減痛效果，故不恰當。

D. 注射後，部位貼上小膠布

• 嬰兒可能抓取或啃咬膠布造成窒息風險，且皮膚嬌嫩易因膠帶過敏或撕除受損

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