季節性鬱症發作病人，經常在特定季節感到情緒低落，此類病人較常在何季節發作？①春季 ②夏季 ③秋季 ④冬季

本題觀念：季節性情緒障礙 (Seasonal Affective Disorder, SAD) 的發作季節特徵

季節性情緒障礙屬於情緒疾患的一種時序型 (seasonal pattern) 表現，最常見的型態是鬱症發作集中在日照減少的季節，亦即秋季末到冬季；相反地，躁症或輕躁症較常發生於日照增加的春夏。其可能機轉包括日照時間變化導致褪黑激素 (melatonin) 分泌與血清素代謝失衡，進而影響情緒調節。

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選項分析

1. ① 春季：春季日照漸增，較易誘發躁症而非鬱症，故非「較常」鬱症發作季節。
2. ② 夏季：與春季同理，夏日長、光照多，與躁症相關度較高，鬱症發作率最低。
3. ③ 秋季：日照開始明顯縮短，是典型季節性鬱症的起始高峰之一。
4. ④ 冬季：日照最短、晝夜溫差大，鬱症發作比例最高。

因此「較常在特定季節發作」的正確組合為③ 秋季 與 ④ 冬季，即選項 B。

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答案解析

• 核心記憶：

• SAD – Depression：秋、冬； Mania/Hypomania：春、夏。
  • 臨床應用：

1. 光照療法 (light therapy) 為一線非藥物治療，利用高強度全光譜燈在清晨補充人工日照，改善生理時鐘與神經傳導物質平衡。
2. 若屬雙相障礙合併季節模式，秋冬可加強情緒

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