107年:護理精社護理(2)
雙相情緒障礙症病人的誇大言辭,常使用何種心理防衛機轉掩飾內心的無助與自卑?
A內射作用(introjection)
B反向作用(reaction formation )
C外射作用(projection)
D隔離作用(isolation )
詳細解析
本題觀念:心理防衛機轉—反向作用 (Reaction Formation)
躁症病人外在表現的誇大、自信與全能感,往往並非真實情緒,而是用來壓抑與掩飾內心深層的無助、自卑與依賴需求。這種將「不能被接受的真情感」扭轉成「完全相反的外在行為」的無意識運作,即屬反向作用。
選項分析
A. 內射作用 (Introjection)
將他人的價值觀或評價毫無篩選地吸收為自己的一部分。常見於憂鬱症患者把外界的負面批評內化成「都是我不好」。與題幹的「誇大言辭以掩飾自卑」不符。
B. 反向作用 (Reaction Formation) ★正確
當個體對自己感到羞愧、恐懼或難以接受的衝動/情感時,會在意識層面表現出與之完全相反、且往往過度的言行。例如:
‧ 內心深處自卑→外在極度自信、誇大能力
‧ 潛在依賴需求→外顯過度獨立、支配他人
躁症的「話多」「自我膨脹」「自認無所不能」正是透過反向作用來防衛不被看見的脆弱。
C. 外射作用/投射 (Projection)
把自己不被接受的念頭或情感歸咎於別人,常見於被害妄想或物質使用障礙者,如「不是我生氣,是他在找我麻煩」。躁症誇大內容多為自我中心的讚揚,並非將負面情緒丟到他人身上,故不符。
D. 隔離作用 (Isolation)
將事件的情感成分抽離,只剩下理性描述。常見於強迫症、PTSD,例如平淡描述重
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