107年:護理精社護理(2)

有關 65歲以上老年人自殺的敘述,下列何者正確?

A自殺身亡人數,女性比男性高
B老年人的自殺率高於 60歲以下成年人
C老年人自殺死亡率逐年降低
D失智症是老年人自殺的危險因子之一

詳細解析

本題觀念:老年人(65 歲以上)自殺的流行病學與危險因子

自殺率(suicide rate)=在特定期間「每 10 萬人口中的自殺死亡人數」。
65 歲以上族群向來是各國自殺率最高的年齡層之一,尤其以男性更為突出。影響老年人自殺的常見危險因子包括重度憂鬱症、慢性身體疾病或疼痛、喪偶/獨居、功能喪失、社會孤立、物質使用、過去自殺企圖等。

選項分析

A. 自殺身亡人數,女性比男性高
‒ 錯誤。老年男性不論是「人數」還是「死亡率」都高於女性;女性雖嘗試自殺的比例較高,但完成自殺以男性居多。

B. 老年人的自殺率高於 60 歲以下成年人
‒ 正確。65 歲以上族群的自殺死亡率在台灣與多數國家均明顯高於青壯年成年人,是老年精神照護的重要議題。

C. 老年人自殺死亡率逐年降低
‒ 錯誤。以台灣為例,65 歲以上自殺死亡率在 2000 年後曾持續上升;即使近年有短暫回落,仍高居所有年齡層之首,並非穩定「逐年」降低。

D. 失智症是老年人自殺的危險因子之一
‒ 錯誤。早期失智者若仍保有病識可能伴隨憂鬱而增加自殺意念,但整體研究顯示,隨病程進展自殺風險反而下降,因此在標準教科書與臨床評估中,失智症並非列為主要自殺危險因子;真正要警覺的是「老年憂鬱症」。

答案解析

老年族群因多重慢性疾病、功能衰退、喪偶及社會孤立等因素,

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