施小姐，25 歲，初診斷為思覺失調症（昔稱精神分裂症），已入院一個月，預計下週辦理出院，護理師欲安排家屬衛教，下列那一項藥物衛教較適當？

本題觀念：思覺失調症之出院前精神科護理與藥物衛教

出院前精神科護理的重點之一是「藥物依從性（medication adherence）」。思覺失調症屬慢性疾病，急性期控制後仍須長期維持劑量以預防復發與再住院，因此對病人及家屬進行正確的藥物衛教格外重要。衛教內容通常包括：

1. 規律服藥及持續治療的重要性
2. 常見副作用及其處理方式
3. 拒藥或漏服時的正確應對
4. 定期回診追蹤與藥物調整的原則

選項分析

A 個案回家後可能某些功能會退化，需要立即回門診請醫師調整藥物劑量
‧ 出院後若有功能退化或復發徵兆，確實需儘早就醫，但並非「一發生就一定要調整劑量」，也非衛教首要重點。此選項將焦點放在未必發生的功能退步，忽略了「規律服藥」的基礎原則，因此不恰當。

B 告知家屬，個案症狀穩定後可以逐漸減少藥物
‧ 維持治療期至少 1～2 年甚至更長，且需依精神科醫師評估才能下調劑量。隨意減藥是復發主因之一，此說法容易誤導家屬，屬錯誤衛教。

C 若個案拒絕服藥時，可以先停一兩餐的藥，再說服個案吃藥
‧ 思覺失調症藥物需持續達穩定血中濃度才能有效控制症狀。自行停藥一至兩次可能導致血中藥物濃度波動，引起症狀惡化或副作用反彈，完全不符合正確護理原則。

D 說明規律服藥的重要性與藥物可能出現的副作用
‧ 精神科護理常規且符合實證：
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