李大明， 20歲，平地原住民男性，平時有抽菸、嚼檳榔、飲酒習慣，第一次參加社區健康篩檢活動，他可以參加下列何項篩檢項目？

本題觀念：我國公費癌症/預防保健篩檢之適用對象

這題考核考生是否熟悉台灣衛生福利部推動的各項「社區免費篩檢」服務及其年齡與危險因子門檻，尤其是 Oral cancer screening 的特殊優惠條件（原住民 18 歲起即可受檢）。

⚠️ 政策更新（民國 114 年起）

本題依出題當年政策作答，答案不受影響。自 114 年（2025 年）1 月 1 日起，國健署擴大公費癌症篩檢：

• 乳癌：40–74 歲女性每 2 年 1 次乳房 X 光攝影（原 45–69 歲＋40–44 歲家族史）
• 大腸癌：45–74 歲每 2 年 1 次糞便潛血（原 50–74 歲）；40–44 歲一等親家族史者納入
• 子宮頸癌：增列 25–29 歲女性，每 3 年 1 次抹片
• HPV：新增 35、45、65 歲女性當年度 1 次 HPV 檢測
• 肺癌：家族史年齡下修 5 歲；50–74 歲 ≥ 20 包年重度吸菸者納入 LDCT

應試時依題目出題年度判斷適用政策；臨床實務與衛教以現行規定為準。

選項分析

A. 成人預防保健服務
• 一般國民：40–64 歲每 3 年 1 次；65 歲以上每年 1 次
• 原住民提前 5 歲，35–64 歲每 3 年 1 次
→ 個案 20 歲，不符年齡門檻，故不能參加。

B

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