108年:護理基礎醫學(1)
腎上腺素(epinephrine )會直接造成下列何種反應?
A睫狀肌(ciliary muscle )收縮
B唾液分泌(salivation )減少
C肝醣合成(hepatic glycogen synthesis )增加
D心臟收縮強度降低
詳細解析
本題觀念:Epinephrine 的生理作用—交感神經「戰或逃」反應
Epinephrine(腎上腺素)由腎上腺髓質嗜鉻細胞分泌,是典型交感神經作用的內分泌媒介。它直接活化全身 α 與 β 型 adrenergic 受體,啟動「戰或逃」生理反應,核心效應包括:
- 心臟 β1:心跳加快、收縮力增強、心輸出量增加
- 血管 α1:皮膚、內臟小動脈收縮;β2:骨骼肌、肝臟血管舒張
- 平滑肌 β2:支氣管、子宮、顆粒融離肌放鬆
- 代謝 β2/α:促進肝醣分解與葡萄糖生成、抑制肝醣合成
- 分泌腺 α1:流體分泌減少(如唾液、水樣汗液)
選項分析
A. 睫狀肌(ciliary muscle)收縮
睫狀肌收縮讓晶狀體變厚以利近距離視覺,屬於副交感(Muscarinic M3)作用;交感 β2 反而使其放鬆以利遠視。故不正確。
B. 唾液分泌(salivation)減少
交感神經經 α1 受體造成腺體血流減少,水樣唾液分泌降低(雖仍可分泌少量黏稠唾液),整體效果為「減少唾液」。為題目所問的直接效應,故正確。
C. 肝醣合成(hepatic glycogen synthesis)增加
Epinephrine 透過 β2 受體活化 cAMP 途徑促進肝醣分解(glycogenolysis)與糖質新生,同時抑制
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