108年:護理基礎醫學(1)

下列有關乳癌的敘述何者錯誤?

A男性會罹患乳癌
B乳房攝影有助於早期診斷
C女性乳癌之發生常與雌激素( estrogen)有關
D大部分乳癌之發生與 BRCA1基因突變有關

詳細解析

本題觀念:Breast cancer(乳癌)的流行病學、危險因子與早期偵測

題目考查考生對乳癌基本事實的判斷能力,特別是遺傳因素與一般危險因子的比例觀念。

選項分析

A. 男性會罹患乳癌
• 正確。男性雖然乳腺少,但仍可發生乳癌,約佔所有乳癌的 1% 左右。臨床上常因缺乏篩檢而較晚期診斷。

B. 乳房攝影有助於早期診斷
• 正確。Mammography 能偵測尚未觸及的小鈣化或腫塊,國際及國內指引均將其列為女性乳癌篩檢首選工具,能顯著降低死亡率。

C. 女性乳癌之發生常與雌激素(estrogen)有關
• 正確。雌激素可促進乳腺上皮細胞增生,長期暴露(早初經、晚停經、未生產、肥胖、荷爾蒙補充治療)皆會提高乳癌風險。臨床治療也常使用 Tamoxifen 或 Aromatase inhibitor 抑制雌激素作用。

D. 大部分乳癌之發生與 BRCA1 基因突變有關
• 錯誤。BRCA1/BRCA2 為抑癌基因,突變者終生乳癌風險可高達 50–85%,但「遺傳型乳癌」僅佔整體乳癌的 5–10%;其中又以 BRCA1/2 最常見。換言之,絕大多數(約 90% 以上)乳癌屬於散發性(sporadic),與 BRCA1 突變無關。故此項為錯誤敘述。

答案解析

題目要找「錯誤」敘述,只有 D 與事實不符,因此正確答案為 D

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