108年:護理基礎醫學(1)
有關抗癌藥物之敘述,下列何者錯誤?
A烴化劑(alkylating agents )會直接破壞 DNA,使細胞無法複製
B護理人員處理 Doxorubicin 若不慎滲漏時,可能傷及正常皮膚
CCisplatin 可與二氫葉酸還原酶( DHFR)結合,以抑制 DNA之合成
DDoxorubicin 會產生自由基,因而有傷害心臟的副作用
詳細解析
本題觀念:
- 抗癌藥物的「主要作用機轉」
- 典型且具代表性的「特殊副作用」
題目要考的是:能否將不同類別藥物的機轉與臨床特性正確配對。
選項分析
A. 烴化劑(alkylating agents)會直接破壞 DNA,使細胞無法複製
‧ 烷化劑在 DNA 的 guanine N7 等位置形成共價鍵,造成鏈內/鏈間交聯與斷裂,屬於「直接破壞 DNA」的典型機轉,確實阻斷複製與轉錄。
→ 敘述正確。
B. 護理人員處理 Doxorubicin 若不慎滲漏時,可能傷及正常皮膚
‧ Doxorubicin 為蒽環類抗腫瘤抗生素,屬「高度組織刺激性 (vesicant)」藥物。輸注外滲可引起局部壞死與潰瘍,臨床需使用冷敷或 Dexrazoxane 搶救。
→ 敘述正確。
C. Cisplatin 可與二氫葉酸還原酶(DHFR)結合,以抑制 DNA 之合成
‧ Cisplatin 為鉑類烷化樣 (platinum compound) 藥物,主要與 DNA 上 purine 鹼基形成交聯,並非抑制 DHFR。
‧ 抑制 DHFR 的經典藥物是 Methotrexate、Pemetrexed 這類葉酸拮抗劑。
→ 敘述錯誤,為本題答案。
D. Doxorubicin 會產生自由基,因而有傷害心臟的副作用
...(解析預覽)...