108年:護理基礎醫學(1)

下列何者為 pilocarpine 的拮抗劑?

AAtropine
BTerazosin
CButoxamine
Dd-Tubocurarine

詳細解析

本題觀念:

膽鹼性受體藥物的作用機轉與拮抗劑判讀
Pilocarpine 為「直接型副交感神經致效劑」,選擇性刺激 muscarinic (M) 受體;若要拮抗其作用,需使用 muscarinic receptor antagonist。最典型、最具代表性的 muscarinic 拮抗劑就是 Atropine。


選項分析

A. Atropine
‧ 典型 muscarinic receptor competitive antagonist
‧ 可完全阻斷 Pilocarpine 所引發的縮瞳、排汗、腸胃蠕動增加、支氣管收縮等副交感興奮反應
→ 正確答案

B. Terazosin
‧ α1-adrenergic receptor antagonist
‧ 主要用於降血壓、改善攝護腺肥大所致排尿困難
‧ 與 muscarinic 受體無直接關聯 → 不能拮抗 Pilocarpine

C. Butoxamine
‧ 選擇性 β2-adrenergic receptor antagonist(實驗藥物)
‧ 影響支氣管、血管平滑肌的交感β2作用,與 muscarinic 路徑無關 → 無法拮抗 Pilocarpine

D. d-Tubocurarine
‧ Nicotinic Nm receptor

...(解析預覽)...