下列何種苯二氮平（ Benzodiazepine ）藥物，最易引起較嚴重之戒斷症狀（如：焦慮）？

本題觀念：Benzodiazepine 的半衰期與戒斷症狀嚴重度

Benzodiazepine 產生耐受與依賴後，一旦血中濃度快速下降，即可能出現焦慮、失眠、顫抖、甚至癲癇等戒斷症狀。藥物的「作用／消除時間」是決定戒斷嚴重度的關鍵：

1. 短效型（半衰期數小時）— 血中濃度下降快，症狀最劇烈；代表：Triazolam、Midazolam。
2. 中效型（6–24 小時）— 戒斷反應較短效型輕。
3. 長效型（>24 小時）— 代謝物亦具活性，濃度下降緩慢，如同「自行漸減」，戒斷症狀最輕。

選項分析

A. Clorazepate
• 口服後迅速脫羧生成 desmethyldiazepam，屬長效型。
• 血中活性代謝物半衰期長，可自然平滑下降，較少誘發嚴重戒斷。→ 非最佳答案。

B. Triazolam
• 半衰期約 2–4 小時，屬典型短效型。
• 停藥 1 天內即可出現焦慮、反跳性失眠、易怒等強烈戒斷反應。→ 最易引起嚴重戒斷，正確答案。

C. Diazepam
• 本身與活性代謝物（desmethyldiazepam）半衰期長，可達 40–100 小時。
• 血中濃度緩慢下降，戒斷症狀相對輕微。→ 非最佳答案。

D. Lorazepam
• 半衰期約 12–15 小時，屬中效型。
• 雖可能

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