108年:護理基礎醫學(1)

下列何種藥物,是藉由活化氯離子通道而增加腸道液體的釋放,用於治療慢性便祕?

AGlycerin suppositories
BMineral oil
CLubiprostone
DAluminum hydroxide

詳細解析

本題觀念:

瀉劑的分類與作用機轉—特別是「氯離子通道活化劑 (chloride channel activator)」在慢性便祕治療中的應用。


選項分析

A. Glycerin suppositories
‧ 屬於潤滑/黏膜刺激型栓劑,主要靠滲透壓及肛門直腸反射促進排便。
‧ 不作用於氯離子通道,因此與題意不符。

B. Mineral oil
‧ 典型的潤滑性瀉劑,可包覆糞便及腸壁,減少水分吸收以軟化糞便。
‧ 無活化氯離子通道的效果,同樣不符。

C. Lubiprostone (正確)
‧ 為合成 prostaglandin E1 派生物,可直接活化小腸及結腸上皮細胞的 ClC-2 chloride channel。
‧ 活化後氯離子由腸上皮分泌入腔內,鈉與水分被動跟隨,增加腸腔液體量、軟化糞便並促進蠕動。
‧ 臨床:核准用於慢性特發性便祕、IBS-C(女性為主)及鴉片類引起之便祕。

D. Aluminum hydroxide
‧ 為鋁鹽制酸劑,常見副作用就是「便祕」,與治療慢性便祕方向相反,更非氯通道活化劑。


答案解析

題目明確詢問「藉由活化氯離子通道而增加腸道液體釋放,用於治療慢性便祕」的藥物。
‧ 在瀉劑分類中,唯一以「直接活化 Cl-

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