下列何者最常引起新生兒的細菌性腦膜炎？

本題觀念：新生兒細菌性腦膜炎的常見病原

臨床上，新生兒（出生 0-28 天）細菌性腦膜炎的主要致病菌與大一點兒童、成人不同。典型前兩大病原依序為

1. Group B Streptococcus (GBS, Streptococcus agalactiae)
2. Escherichia coli（特別是具 K1 莢膜血清型）

題目未提供 GBS 作為選項，故需在備選項中找出「第二常見、亦可居首位」的大腸桿菌。

---

選項分析

A. 奈瑟氏腦膜炎球菌 (Neisseria meningitidis)
• 好發年齡：3 個月以上到青春期。
• 新生兒期少見，原因與母體 IgG 抗體尚能提供部分保護、菌株定殖率低有關。
⇒ 不是新生兒最常見病原。

B. 大腸桿菌 (Escherichia coli) - 正確
• 為革蘭氏陰性桿菌，腸內桿菌科代表。
• 母親腸道或產道定殖 → 垂直傳播給新生兒。
• 具 K1 莢膜可阻擋補體與吞噬，易穿越血腦屏障。
• 在所有新生兒細菌性腦膜炎中，與 GBS 並列前兩大致病原，故在本題選項中最常見。

C. 肺炎鏈球菌 (Streptococcus pneumoniae)
• 好發於 1 個月以上嬰幼兒及成人。
• 罕見造成早期新生兒腦膜炎。

D. 結核分枝桿菌 (My

...（解析預覽）...