108年:護理基本護理(1)
宋先生,30 歲,因左中耳炎接受耳朵滴入藥物治療,有關給予藥物時之敘述,下列何者錯誤?
A協助宋先生採右側臥,讓左耳朝上,以利操作
B滴藥前宋先生左耳耳垂向下向後拉,使外耳道拉直
C將藥物沿著外耳道壁滴入,勿直接滴於鼓膜上
D滴藥後協助宋先生維持原姿勢 10分鐘,再將頭部擺正
詳細解析
本題觀念:耳部局部給藥(ear drops)的正確護理技巧
耳滴劑給藥屬於局部給藥的一種,考點聚焦在:
- 患耳的擺位與時間
- 外耳道拉直的方法(成人 vs. 兒童)
- 滴藥路徑與避免傷害鼓膜
- 滴藥後姿勢維持時間
題目要求選出「錯誤」的敘述。
選項分析
A 協助宋先生採右側臥,讓左耳朝上,以利操作
‧ 患耳(左耳)需朝上,才能方便藥液滴入並停留;右側臥可達成此目的,敘述正確。
B 滴藥前宋先生左耳耳垂向下向後拉,使外耳道拉直
‧ 拉耳廓的方向依年齡而異:
• 成人及 3 歲以上兒童 → 耳廓向「上、後」拉
• 3 歲以下嬰幼兒 → 耳廓向「下、後」拉
30 歲成年人應向上、後拉,本敘述把成人當成嬰幼兒,錯誤。
C 將藥物沿著外耳道壁滴入,勿直接滴於鼓膜上
‧ 直接滴在鼓膜易造成暫時性眩暈或疼痛;沿外耳道壁緩緩滴入可避免衝擊,敘述正確。
D 滴藥後協助宋先生維持原姿勢 10 分鐘,再將頭部擺正
‧ 藥液需要時間停留與作用,臨床常建議 5–10 分鐘;維持 10 分鐘屬可接受範圍,敘述正確。
答案解析
成人耳滴劑給藥時,為了讓外耳道成一直線,護理師應將耳廓向「上並向後」拉。選項 B 使用「向下向後」的嬰幼兒技巧,與成人操作相違,故為錯誤選項。正確答
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