108年:護理基本護理(1)

下列血品何者可以增加血液膠體滲透壓?

A白血球濃厚液
B血小板濃厚液
C血清白蛋白
D冷凍血漿沉澱品

詳細解析

本題觀念:膠體滲透壓 (colloid oncotic pressure) 與各類血品的主要功能

血管內的膠體滲透壓主要來自血漿蛋白,尤其是白蛋白 (Albumin)。當白蛋白濃度上升時,可把組織間液體「拉回」至血管腔內,達到維持或提升有效循環血量的作用。臨床常用 5% 或 25% Albumin 作為高張/膠體輸液,以治療低蛋白血症、低血容量性休克、燒燙傷或肝硬化併腹水等情況。

選項分析

A. 白血球濃厚液
• 目的:補充功能性 neutrophils,主要用於嚴重嗜中性白血球減少併感染。
• 含量:以細胞為主,蛋白量極少,對膠體滲透壓幾乎沒有影響 → 不正確。

B. 血小板濃厚液
• 目的:治療或預防血小板低下所致之出血。
• 含量:以 platelets 為主,蛋白質含量低,不具拉水回流作用 → 不正確。

C. 血清白蛋白 (Albumin)
• 目的:提升膠體滲透壓、擴充血管內容積。
• 濃度:5% 為等張膠體、25% 為高張膠體(可使膠體滲透壓大幅上升)。
• 效果:可在短時間內將組織液移回血管內,增加血壓與尿量 → 正確答案。

D. 冷凍血漿沉澱品 (Cryoprecipitate)
• 目的:提供高濃度 fibrinogen、Factor VIII、vWF、Facto

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