有關繃帶與束帶的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：繃帶包紮通則 (General Principles of Bandaging)

繃帶或束帶的操作強調四大核心：包紮方向、定帶與結帶位置、末梢暴露，以及包紮後的神經血管評估。考題即圍繞這些基本原則，判斷何者與標準護理流程不符。

選項分析

A. 需採「順人體循環方向」包紮
‣ 血液自心臟流向遠端（近心端→遠心端）；為促進靜脈與淋巴回流，繃帶應「由遠心端往近心端」纏繞，亦稱逆血流方向。
‣ 故此敘述與正確流程相反，為錯誤。 ➜ 本題答案

B. 包紮時，需先以環形包紮法進行定帶
‣ 開始與結束通常皆使用環形包紮固定，可防止繃帶滑脫，敘述正確。

C. 包紮時，應露出肢體末梢
‣ 露出手指／腳趾便於觀察顏色、溫度、脈搏、微血管回填等 CSM 指標，屬正確原則。

D. 不可在肢體內側進行結帶
‣ 打結應位於外側，避免壓迫神經血管或與對側肢體摩擦；故此敘述正確。

答案解析

正確的繃帶纏繞方向是「遠心端→近心端」，可藉外力協助血液與淋巴回流，減少腫脹與鬱血。若順血流方向包紮（近心端→遠心端），不僅無法促進回流，反可能阻礙末梢循環，引起水腫、疼痛、麻木，甚至缺血性損傷。因此選項 A 與護理實務相違背，為錯誤敘述。

臨床重要性

1. 包紮完成後須立即檢查 CSM；如末梢蒼白、冰冷、脈搏減弱，應立刻鬆開重綁。
2. 維持末梢暴

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