有關一氧化碳中毒病人之護理措施，下列何者正確？

本題觀念：

一氧化碳 (CO) 中毒的急救與護理要點
‧ CO 與血紅素親和力約為 O₂ 的 200～250 倍，形成 Carboxyhemoglobin (COHb)，阻斷血氧運送
‧ 治療目標：盡速把 CO 從血紅素上取代下來並改善組織氧合
‧ 最有效、立即可行的處置就是「給予高濃度氧氣」；必要時再轉送高壓氧治療

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選項分析

A. 給予高濃度氧氣 ✔
‧ 100% O₂ 透過非再呼吸型面罩或氣管插管可將 COHb 半衰期由 4–5 小時縮短至約 60 分鐘
‧ 屬於院前與急診階段的首要處置，也是最具立即效益且易於執行的護理措施

B. 協助病人活動以促進一氧化碳排出 ✘
‧ 活動會增加組織耗氧量並加重缺氧，不僅無法「加速排出」，反而可能惡化症狀
‧ CO 的移除主要靠血液中氧分壓提高，而非肢體活動

C. 應立即協助中毒者催吐 ✘
‧ CO 中毒屬吸入性毒物，與腸胃內容物無關；催吐無助解毒，還可能造成吸入性肺炎

D. 提供解毒劑 ✘
‧ CO 無特定藥物解毒劑，高濃度氧或高壓氧才是關鍵治療

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答案解析

一氧化碳與血紅素高度結合，使血液攜氧能力大幅下降並造成組織缺氧。提高吸入氧分壓可加速 CO 從血紅素上解離，故臨床上應立即給予 100% 高濃度氧氣；在設備許可下可進一步安排高壓氧

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