胡女士子宮頸口全開，護理師協助產婦躺上產檯並準備生產，下列護理措施何者不合適？

本題觀念：第二產程的正確護理措施

子宮頸口全開＝進入第二產程（Expulsive stage）。此時護理重點在：

1. 持續評估胎兒安危（胎心音監測）。
2. 指導產婦配合宮縮正確用力。
3. 保護會陰並控制胎頭娩出速度，但不可人為阻止胎兒娩出。
4. 為新生兒及產婦之立即照護做好環境與器械準備。

選項分析

A. 把手擋在會陰部禁止胎兒娩出
‧ 目的似為「延遲」或「阻止」胎兒娩出，與臨床指導的“controlled delivery”完全不同。<br> ‧ 正確作法是以溫柔手勢「托住會陰、調整胎頭角度」(perineal support) 來減速而非阻止，避免會陰撕裂。<br> ‧ 人為強行阻擋可能導致：產婦劇痛、子宮收縮無效、胎兒缺氧、肩難產、軟組織廣泛撕裂等併發症。<br> → 不當措施。

B. 請準父親穿上隔離衣、帽子、口罩在產房陪產
‧ 目前鼓勵家屬陪產以降低產婦焦慮、促進親子關係。<br> ‧ 須符合無菌規範：更衣、洗手、配戴口罩帽子。<br> → 合適。

C. 監測胎心率變化
‧ 第二產程胎頭被壓迫、母體用力，胎兒更易缺氧。<br> ‧ 建議每5分鐘聽一次或持續監測，以便及早辨認變異性減速、晚期減速等胎兒窘迫訊號。<br> → 合適且屬核心工作。

D. 確認預先加熱新生兒處

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