108年:護理產兒護理(1)
有關剖腹產的敘述，下列何項錯誤？
A經由腹壁及子宮切口將胎兒取出的手術
B剖腹產後，下一次生產一定要採剖腹生產
C胎兒窘迫是緊急剖腹產的適應症
D子宮下段橫式切開法，手術出血量較少
詳細解析
本題觀念：Cesarean section 的定義、適應症、術式優缺點與 VBAC（vaginal birth after cesarean）可行性
本題考查對「剖腹產」核心概念的整合：
- 手術定義與步驟
- 常見與緊急適應症
- 不同子宮切口方式的特性
- 產後再次生產方式的選擇（VBAC vs. 重複剖腹產）
選項分析
A. 「經由腹壁及子宮切口將胎兒取出的手術」
• 正確。剖腹產（Cesarean section, CS）即先切開腹壁，再縫合式切開子宮壁以娩出胎兒與胎盤。
B. 「剖腹產後，下一次生產一定要採剖腹生產」
• 錯誤。現行觀念鼓勵符合條件的產婦嘗試陰道生產（trial of labor after cesarean, TOLAC），成功即為 VBAC。除非存在禁忌（例如先前為子宮體部縱切口、曾有子宮破裂史、多胎妊娠合併骨盆狹窄、胎盤前置等），否則不必然再次剖腹產。
C. 「胎兒窘迫是緊急剖腹產的適應症」
• 正確。胎兒心跳監測出現持續變異性下降、持續胎兒缺氧等，是立即（emergent）剖腹產的常見指標。
D. 「子宮下段橫式切開法，手術出血量較少」
• 正確。下段橫切口（Lower uterine segment transverse in
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