108年:護理產兒護理(1)
有關新生兒皮膚之敘述,下列何者錯誤?
A毛細血管瘤為永久性不會消失
B毒性紅斑 1~3週會消失
C蒙古斑大約 1~5歲會漸漸消退
D粟粒疹 2~4週會消失
詳細解析
本題觀念:新生兒常見皮膚變化之判讀與預後
新生兒出生後常見多種皮膚斑疹或色素變化,大多屬於生理現象,可自行消退。臨床上必須能辨認其特徵、出現時機與消退時間,以免將正常變化誤認為病理問題。
選項分析
A. 毛細血管瘤為永久性不會消失
• 新生兒最常見的「毛細血管瘤」指 strawberry hemangioma(草莓狀血管瘤),多在出生後 2–4 週出現,1 歲前快速增生,之後逐漸自發性消退。約 90% 在 9 歲前明顯退化,並非永久存在。
• 會終生存在的是 port-wine stain(葡萄酒色斑,屬血管畸形),但題目明確寫「毛細血管瘤」,故此敘述錯誤。
B. 毒性紅斑 1~3 週會消失
• Erythema toxicum neonatorum 多在生後 24–48 小時出現,典型為紅斑中央白色丘疹或膿皰,無全身症狀。大多數於 3–7 天內消退,少數可延長至 2 週以上。題目給的 1–3 週仍屬可接受範圍,故為正確描述。
C. 蒙古斑大約 1~5 歲會漸漸消退
• Mongolian spot 為臀背部藍灰色斑,隨年齡增長色素細胞被吞噬,多在學齡前(3–6 歲)逐漸淡化甚至消失。題目列 1–5 歲符合臨床觀察,屬正確。
D. 粟粒疹 2~4 週會消失
• Milia 是表皮角質囊腫,常見於鼻尖、額頭及
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