有關孕期心臟病之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：Pregnancy with Heart Disease（孕期合併心臟病）的生理變化與護理衛教

懷孕後血容量逐漸上升，於 28–32 週達到高峰，心輸出量相對增加 30–50%，對既有或潛在心臟病婦女構成嚴重負荷。題目考察考生對「心臟負荷高峰時期」及相關護理指導的掌握。

選項分析

A. 懷孕 38～40 週時心臟負荷最大
‧ 血容量與心輸出量的峰值出現在 28–32 週；足月前後血容量已略下降。
‧ 分娩及產後 48 小時因「回流血量激增」亦屬危險期，但並非 38–40 週。
→ 敘述錯誤。

B. 孕婦易早產及流產
‧ 心臟病孕婦因子宮胎盤血流不足，常見胎兒生長受限、早產、自然流產。
→ 敘述正確。

C. 懷孕體重增加控制於 10 公斤左右
‧ 避免體重（即血容量與心臟負擔）過度上升是護理重點；一般建議增重 8–12 kg，心臟病孕婦取下限約 10 kg。
→ 敘述正確。

D. 每餐飯後至少半小時躺下休息
‧ 餐後消化需血流，臥床休息可降低心臟耗氧量與工作負荷。
→ 敘述正確。

答案解析

孕期心臟負荷高峰並不在 38–40 週，而是 28–32 週；因此選項 A 為錯誤陳述，為本題正確答案。

臨床重要性

1. 高危時期（28–32 週、分娩、產後 48 hr

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