108年:護理產兒護理(1)

婷婷,14 歲,泌尿道感染三度入院,下列護理指導何者較不適當?

A增加運動量
B解便後由前向後擦拭
C多喝水,不憋尿
D穿寬鬆的棉質內褲

詳細解析

本題觀念:小兒反覆泌尿道感染(Urinary Tract Infection, UTI)之預防性衛教

泌尿道感染在青春期女性相當常見,尤其是解剖構造與生活習慣因素,使得衛生與排尿習慣成為預防重點。臨床護理衛教主要聚焦在:

  1. 保持會陰部清潔乾燥並正確擦拭方向
  2. 足量水分攝取與規律排尿(不憋尿)
  3. 選擇透氣、寬鬆的棉質內衣褲,避免濕熱與細菌滋生
  4. 完整抗生素療程以及回診追蹤尿液檢驗

選項分析

A. 增加運動量
  運動對於整體健康雖有益,但與預防 UTI 並無直接因果關係。若運動後水分補充不足,反可能因尿量減少使細菌沖刷效果變差。此項並非 UTI 專一且必要的護理指導,因此屬較不適當的建議。

B. 解便後由前向後擦拭
  正確。可避免肛門區的腸道細菌(最常見為 E. coli)污染尿道口,是女性預防 UTI 的基本措施之一。

C. 多喝水,不憋尿
  正確。大量而頻繁的尿液能稀釋細菌並藉由沖刷作用降低膀胱內菌量,也可減少尿液在膀胱內滯留時間,降低感染機會。

D. 穿寬鬆的棉質內褲
  正確。棉質透氣、吸汗,可保持會陰部乾燥;寬鬆剪裁減少摩擦與局部濕熱環境,有助抑制細菌繁殖。

答案解析

泌尿道感染的衛教重點在「水分、排尿、會陰清潔與衣物選擇」。增加運動量雖非錯誤行為,但並非針對 UTI 預

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