魏小姐，32 歲，憂鬱症，第 2 次入院，今早護理人員與家屬會談時，家屬無奈表示，對於魏小姐的病很不能諒解，認為她是不願承受壓力，逃避壓力才會憂鬱症，整天無病呻吟，全家人為了照顧她，都搞得生活大亂。護理人員對於家屬的想法，下列何種回應較適當？

本題觀念：精神科護理之「家屬支持與治療性溝通」

憂鬱症（或其他精神疾病）病患在住院期間，護理人員除了直接照顧個案，也需評估與協助家屬。有效的治療性溝通原則為：

1. 先同理、肯定家屬的感受與照顧負荷。
2. 提供正確的疾病及治療資訊，鼓勵家屬持續配合。
3. 避免空泛保證、責備或否定情緒，並不做過度樂觀的預測。

選項分析

A.「她的病需要被照顧，等她病好了，你們家就會恢復正常了」
　• 只告訴家屬「等她病好」即可，忽視了家屬當下的壓力與需求。
　• 給予不確定的未來承諾，屬於空洞的保證（false reassurance），非治療性溝通。

B.「了解做為家屬的負擔，但也需要持續她的治療」
　• 首句先表達理解與同理，肯定家屬的辛勞與情緒。
　• 次句提供務實建議，強調治療的重要性，協助家屬把焦點放在可行的支持行動。
　• 同時兼顧「情緒支持」與「疾病衛教」，符合治療性溝通原則，因此最適當。

C.「這次醫師已經幫她改藥了，病情應該可以控制住」
　• 直接以藥物效果安撫，仍屬過度保證，且未回應家屬的不諒解與挫折感。
　• 缺乏同理與情感支持，故不宜。

D.「這是憂鬱症的症狀，不要給她壓力，症狀很快就緩解了」
　• 將問題歸咎於家屬「給壓力」，可能引起防衛；
　• 「很快就緩解」同為不實保證；
　• 未同理家屬，亦忽視

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