108年:護理精社護理(1)

有關自殺防治策略的說明,下列何者正確?

A自殺防治策略主要分為 3 個主要層面緩定方案,分為區域性(localization)、選擇性(selection)、指標性(indicator)策略
B自殺防治之推行,與心理衛生體系及社會安全體系功能之充分發揮密切相關
C選擇性自殺防治策略之標的為全體民眾,涵蓋導正媒體、減少致命性物品之可近性、降低自殺與精神疾病的汙名化程度
D指標性自殺防治以高風險群為對象,包括憂鬱症共同照護體系之推行

詳細解析

本題觀念:Suicide Prevention Strategy(普及性 / 選擇性 / 指標性三層級)與醫療社會支持網絡

自殺防治屬公共衛生與精神醫療跨域議題。世界衛生組織(WHO)與我國「國家自殺防治策略(2015-2020)」皆採三層級介入模式:

  1. 普及性(Universal):針對全體民眾,改變結構與環境危險因子,例如媒體自殺報導守則、限制農藥與高樓頂樓出入口、去汙名化宣導。
  2. 選擇性(Selective):鎖定特定高危險族群或具有危險因子之次族群,如青少年、原住民、罕見疾病照顧者、精神疾病個案;措施包括情緒支持課程、社區關懷據點、憂鬱症共照模式等。
  3. 指標性(Indicated):面向已出現自殺意念、企圖或自殺行為者,提供即時危機處遇、出院後關懷、個案管理與多次追蹤。

自殺防治的成效緊密依賴心理衛生服務體系、社會安全網(長照、低收、家暴、藥物濫用等)之完整運作與互相轉介。


選項分析

A. 「三層面為區域性(localization)、選擇性(selection)、指標性(indicator)」
 ✖ 第一層應為「普及性(universal)」而非「區域性」;且英文對應應為 universal / selective / indicated。

B. 「自殺防治之推行,與心理衛生體系及社會安全體系功能之充分發揮密切相關」
 ✔

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