108年:護理精社護理(1)
多重抗藥性肺結核(MDR-TB)的逐漸增加,目前 WHO 在肺結核治療大力推動的方法為下列何者?
ADOTS(Directly-Observed Treatment, Short-course)
BIDOTS(Indirectly-Observed Treatment, Short-course)
CDOTL(Directly-Observed Treatment, Long-course)
DIDOTL(Indirectly-Observed Treatment, Long-course)
詳細解析
本題觀念:WHO 結核病防治策略 ─ 直接監督短程療法(DOTS)
結核病(TB)是典型「公共衛生-臨床照護」交會的傳染病。為防止不規則用藥導致多重抗藥性肺結核(MDR-TB),WHO 自 1994 年提出並持續推動「直接監督短程療法(DOTS, Directly-Observed Treatment, Short-course)」。DOTS 要求在整個療程內有專人(可為醫護人員、訓練過的志工或家屬)現場監督病人服藥,以確保療程完整,減少耐藥株產生,正符合社區健康營造「由下而上、社區共同參與」的核心精神。
DOTS 五大核心要素
- 政治承諾與持續資源
- 願意接受治療的病人之找尋:以痰抹片鏡檢為主
- 標準化、短程(一般 6 個月)且需直接監督的藥物治療
- 穩定且高品質的抗 TB 藥物供應
- 監測與評值系統(記錄、報告、治療結果追蹤)
選項分析
A. DOTS(Directly-Observed Treatment, Short-course)
• 「直接監督」+「短程療法」就是 WHO 核心策略,可有效阻斷 MDR-TB,因此正確。
B. IDOTS(Indirectly-Observed Treatment, Short-course)
• 「間接監督」違反 DOTS 要件;缺乏直接督導,易產生不規則用藥,不被 W
...(解析預覽)...