83 歲獨居、輕度中風、使用助行器的黃老太太，ADL 80 分，下列那些資源較適合提供給她？①護理之家 ②送餐服務 ③居家服務 ④居家護理

本題觀念：依失能程度選擇最合適之長期照顧資源

題目考長照2.0「在地老化、社區優先、機構為輔」的服務階層概念，以及各類服務對象與內容的判斷。

1. 個案狀況
   • 83 歲，輕度中風，使用助行器
   • Barthel ADL 80 分 → 中度依賴，尚可自理多數生活，但需部分協助
   • 獨居 → IADLs（備餐、外出購物）特別缺乏支援
   • 病情穩定，無留置管路或複雜護理需求

2. 服務選擇原則
   • 先以居家／社區式非專業服務支援生活功能
   • 僅在有技術性護理需求或重度失能時才考慮居家護理或機構式護理之家

選項分析

① 護理之家

• 機構式照護，對象多為中重度失能且需 24 小時護理照顧者。
• 個案 ADL 80，仍可在家生活，搬遷至機構可能造成遷移壓力症候群。
• 不符合「居家優先」原則 → 不適合。

② 送餐服務

• 屬 C 級巷弄長照站常見服務之一，解決獨居長者備餐困難及營養風險。
• 正好滿足個案 IADL 缺口 → 適合。

③ 居家服務

• 由照顧服務員提供沐浴、更衣、家務、陪同就醫等生活照顧。
• 能補足其日常活動與安全需求 → 適合。

④ 居家護理

• 需醫師開立，對象為「病情穩定但

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