下列有關與性病表徵(syndrome)致病原(pathogen)之配對，何這為非?

本題觀念：

本題考察性病綜合徵與其主要致病原的正確配對，需辨識各種常見性傳播感染（STI）所引起的臨床表現。

選項分析

• 選項A Epididymitis：Chlamydia trachomatis
  青年男性急性附睪炎最常見病原為C. trachomatis（或N. gonorrhoeae），尤其35歲以下者，C. trachomatis佔主因之一。文獻指出35歲以下患者中C. trachomatis為主要STI致附睪炎病原，並可引發尿道炎等合併症(merckmanuals.com)。

• 選項B Bartholinitis：Trichomonas vaginalis
  Bartholin腺膿瘍或腺炎以細菌最常見（E. coli、Staph. aureus、N. gonorrhoeae），但T. vaginalis偶爾也能定植於Bartholin腺，臨床常見膿性分泌物，屬罕見但有文獻報告的病因之一(journals.asm.org, glowm.com)。

• 選項C Infertility：Neisseria gonorrhoeae
  未治療的淋病可侵入子宮輸卵管導致PID並造成輸卵管阻塞，引發女性不孕；男性則可因附睪炎、睪丸炎導致輸精管阻塞，造成不孕。WHO與CDC皆將N. gonorrhoeae列為可引起雙性不孕的併發症(who.int, verywellhealth.com)。

• 選項D Genital warts：Human herpes virus type 8
  Genital warts（condylomata acuminata）為HPV感染所致，90%以上由HPV 6、11型引發；HHV-8則是Kaposi sarcoma相關病毒，並非造成尖形濕疣的病原，配對錯誤(cdc.gov, en.wikipedia.org)。

• 選項E Genital ulcers：Haemophilus ducreyi
  H. ducreyi 為軟性下疳（chancroid）之病原，典型表現為多發性痛性陰部潰瘍，常合併淋巴結腫大與化膿，配對正確(merckmanuals.com)。

答案解析

除選項D外，其餘均為典型臨床－病原對應：附睪炎常因C. trachomatis；Bartholin腺炎雖以細菌為主，卻有報告Trichomonas偶爾感染；淋病可導致雙性不孕；軟性下疳潰瘍為H. ducreyi。唯有Genital warts與HHV-8對應錯誤，尖形濕疣乃HPV（主要6、11型）感染所致，而HHV-8與Kaposi sarcoma相關。

臨床重要性

正確辨識性病的致病原有助於採取適切檢驗（如NAAT或培養）與治療（如抗生素或抗原病毒藥物），可避免抗生素濫用並降低併發症風險。尤其HPV疫苗可預防6/11型感染，減少尖形濕疣發生率。