112年:內專

某位體重70公斤之75歲男性病患因急性呼吸窘迫症候群(ARDS)接受呼吸器治療。其呼吸器設定(PC mode)為: FiO₂ 0.85、呼吸速率: 18次/min、peak inspiratory pressure: 20 cmH₂O、吐氣末陽壓(PEEP): 6 cmH₂O。其動脈血液氣體分析為:pH 7.34、PaO₂ 55 mmHg、PaCO₂ 41 mmHg、HCO₃ 26 mEq/L。請 問應調整那個呼吸器參數值最為妥當?

A增加呼吸速率。
B減少FiO₂。
C減少潮氣容積(tidal volume)。
D增加吸氣壓力(inspiratory pressure)。
E增加吐氣末陽壓(PEEP)。

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於ARDS病人之呼吸器設定調整,以改善低氧血症(低PaO₂)而非二氧化碳清除,強調PEEP在增加肺泡攤開、減少肺內右左分流及改善氧合上的關鍵角色。

選項分析

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