112年:內專
下列各項敘述，何者錯誤？
AHyperparathyroidism, hypokalemia 及hypomagnesemia 皆可能造成 ileus。
B接受腹腔鏡微創手術者，不會發生 adhesion ileus。
CCrohn's disease 可能造成 enterocutaneous fistula。
DUlcerative colitis 患者不可能在右下腹部摸到 mass formation。
EInflammatory bowel disease (IBD) 患者在發病後的前 10 年發生大腸直腸癌之機率甚低。
詳細解析
本題觀念：
本題涵蓋三大核心概念：1) 麻痺性腸阻塞 (paralytic ileus) 的電解質及代謝性誘因；2) 腹腔鏡手術與術後腹腔黏連 (adhesion) 及其小腸阻塞之關係；3) 炎症性腸病 (IBD) 的併發症：Crohn’s disease 的瘺管形成、Ulcerative colitis 的臨床表徵，以及 IBD 患者的結腸直腸癌 (CRC) 風險隨病程演變。
選項分析
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選項A
Hyperparathyroidism（高 PTH 導致 hypercalcemia）、hypokalemia 與 hypomagnesemia 均可引發麻痺性腸阻塞。高鈣會阻滯平滑肌細胞興奮，造成腸道平滑肌張力下降；低鉀、低鎂則因電位差變化影響神經傳導與肌肉收縮，進而抑制腸推動力(cmefix.emcrit.org, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項敘述正確。 -
選項B
雖然腹腔鏡微創手術因傷口小、組織操作減少，可降低黏連風險，但並不代表
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