Acute lymphoblastic leukemia (ALL)、Burkitt’s lymphoma等癌症治療後，經常可能出現「腫瘤溶解症候 群」(TLS, tumor lysis syndrome)。下列血清生化檢驗，何者為非?

本題觀念：

腫瘤溶解症候群（Tumor Lysis Syndrome, TLS）是大範圍、高速率腫瘤細胞崩解後，引發細胞內成分釋放至血液，造成急性電解質及代謝異常的緊急狀態。主要實驗室表現為：血清尿酸（uric acid）上升、血清磷（phosphate）上升、血清鉀（potassium）上升，以及繼發性血清鈣（calcium）下降；若併發急性腎損傷，則血清肌酸酐（creatinine）也會上升。

選項分析

• 選項A Hyperuricemia
  腫瘤細胞大量核酸快速分解，經過嘌呤代謝途徑累積大量尿酸，是TLS最常見的實驗室發現，也是預防與處置的重點之一。故此選項為典型表現。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B Hypercalcemia
  TLS中大量釋出的磷與血中鈣離子形成鈣磷結晶，導致血清可檢測的游離鈣下降，呈現低鈣血症（hypocalcemia）。並不會出現高鈣血症，故此選項為非TLS所見。([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3437249/?utm_source=chatgpt

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