112年:內專
關於恐慌症(panic disorder)的描述何者為是?(1)是以反覆無法預測的恐慌發作以及對於發作的強烈恐懼 為特徵;(2)症狀包括心悸、出汗、顫抖、呼吸急促、胸痛、頭暈,以及對即將來臨的厄運或死亡的恐懼 感;(3)感覺異常(paresthesias)、腸胃不適和去真實感(derealization)並非恐慌症的常見症狀;(4)診斷標準 要求至少持續一年對發作感到擔憂或焦慮,或是因發作而改變行為;(5)Fluoxetine, paroxetine, sertraline和選擇性血清素-新腎上腺素再吸收抑制劑(SNRI)的venlafaxine 是治療藥物選項。
A(1)+(2)+(3)。
B(2)+(3)+(4)。
C(1)+(3)+(5)。
D(2)+(3)+(4)。
E(1)+(2)+(5)。
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於Panic Disorder的DSM-5診斷要件與常見臨床表現,以及一線藥物選擇。重點在於理解「非預期性恐慌發作」「至少一個月後的持續擔憂或行為改變」、典型身心症狀清單,以及SSRIs/SNRIs在治療上的角色。
選項分析
-
選項A: (1)+(2)+(3)。
選項1正確,選項2亦正確;選項3錯誤,因為DSM-5列出的恐慌發作症狀中就包括paresthesias(感覺異常)、nausea或abdominal distress(腸胃不適)、以及derealization(去真實感)等,屬於常見恐慌症狀之一(medicalcriteria.com)。 -
選項B: (2)+(3)+(4)。
選項2正確;但選項3錯誤(同上);選項4也錯誤,DSM-5要求panic attack後至少一個月(1 month),而非一年,出現持續擔憂或行為改變即可符合B項([ramp.luriechildrens.org](https://ramp.luriechildrens.org/en/conditions-and-treatments/diagnoses-and-conditions/anxie
...(解析預覽)...