109年:內專
年輕女性在健檢時胸部 X-ray 有疑似腫瘤的陰影，於是來到大醫院門診進一步檢查。她聽朋友說核磁共振 檢查比較昂貴、比較精密，於是要求安排胸部核磁共振檢查，下列何者說明是不合理的？
A核磁共振對於肺臟的解析度比電腦斷層佳，可以用來檢測肺腫瘤
B電腦斷層在肺臟的解析度比核磁共振好
C對於胸腔入口腫瘤（pancoast tumor）核磁共振有較佳的解析度
D肺動靜脈畸型，核磁共振能提供足夠的訊息
E脊椎或神經根的侵犯，核磁共振的解析度比電腦斷層佳
詳細解析
本題觀念：
本題考慮胸部影像學中 CT 與 MRI 在肺部結節偵測、胸壁及神經侵犯判斷，以及血管異常評估上的優劣差異。重點在於理解 CT 的空間解析度 (spatial resolution)與 MRI 的軟組織對比度 (contrast resolution) 各自在何種情境下具優勢。
選項分析
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選項A
「核磁共振對於肺臟的解析度比電腦斷層佳，可以用來檢測肺腫瘤」
MRI 偵測肺部結節時敏感度與特異度均不及 CT；多項系統性分析顯示 CT 在肺結節（尤其小於 6 mm）之偵測率、空間解析度、邊緣清楚度上明顯優於 MRI，MRI 並非取代 CT 的首選工具 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述不合理。 -
選項B
「電腦斷層在肺臟的解析度比核磁共振好」
CT 具極佳的空間解析能力，能清楚顯示含氣肺組織與細小血管構造，是肺結節初步偵測與篩檢的首選，敘述正確 ([pubmed.ncbi.nlm.
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