109年:內專

底下不同測量血壓之方式,其高血壓的定義何者不正確?

A診間水銀血壓計 收縮壓 ≥140 and/or 舒張壓 ≥90 mmHg
B自量診間自動血壓計 收縮壓≥140 and/or舒張壓≥90 mmHg
C居家血壓量測 收縮壓≥135 and/or舒張壓≥85 mmHg
D24 小時動態血壓監測 (全天) 收縮壓≥130 and/or 舒張壓≥80 mmHg
E24 小時動態血壓監測 (夜間) 收縮壓≥120 and/or 舒張壓≥70 mmHg

詳細解析

本題觀念:

高血壓診斷依據不同量測方式(標準化診間血壓、患者自我量測、居家血壓監測與24小時動態血壓監測)所設定的血壓閾值各有不同,必須了解何種量測相當於何種模式,才能選用正確的診斷門檻。

選項分析

  • 選項A
    診間水銀血壓計即標準化診間血壓(routine office BP)測量,建議診斷高血壓閾值為收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg。此為台灣高血壓指引中對標準化診間BP的Class I推薦,正確。(journals.lww.com)

  • 選項B
    自量診間自動血壓計指患者在診間自行操作自動血壓計量測,屬於自我量測(self-measurement)模式,其診斷閾值應與居家血壓監測(HBPM)同為收縮壓≥135 mmHg或舒張壓≥85 mmHg;若誤用診間標準化BP閾值(140/90),則錯誤。([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7677637/?utm_sou

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