109年:內專
關於痛風流行病學與臨床表徵，底下哪一項描述為不正確？
A台灣原住民每十人至少有一人有痛風，即盛行率超過10%
B痛風病人九成是因為腎臟無法排出尿酸所造成
C女性較少罹患痛風，且常在停經之後就鮮少發作
D若25歲前就有痛風發作，可能有尿酸代謝之基因異常
EThiazide、low dose aspirin、人工甜味劑，都會增加痛風之發作
詳細解析
本題觀念：
痛風（gout）是一種因血中尿酸過高（hyperuricemia）導致尿酸結晶沉積於關節所引起的急性發炎性關節炎。其流行病學受種族、性別、年齡、基因及藥物或飲食影響。痛風主要可分成尿酸「過度產生」（overproduction）與「排泄不足」（underexcretion）兩大病因，臨床上大多數患者屬於後者；年輕發作者常有單一或多重基因異常；女性因雌激素具尿酸排泄保護作用，停經前罕見，停經後風險上升。
選項分析
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選項A
台灣原住民痛風盛行率約9%至11.7%。實證：Central Taiwan Atayal aborigines研究報告：流行率11.7%（95/342人）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。另一研究顯示Aborigines—Taiwan盛行率9.1%（連同其他族群平均）(onlinelibrary.wiley.com)。皆超過10%，選項描述正確。 -
選項B
痛風患者約90%屬於腎臟尿酸
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