109年:內專

下列病人情形,何者與罹患肝細胞癌(HCC, hepatocellular carcinoma)的風險增加,最"無"關連?

AHepatitis B infection
BNonalcoholic steatohepatitis (NASH)
CHepatitis C infection
DLiver flukes (Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini)
ECirrhosis from any cause

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於各種病因與肝細胞癌(HCC)之關聯性,比較不同危險因子是否顯著提高HCC發生風險,並辨別何者與HCC最無關聯。

選項分析

  • 選項A Hepatitis B infection
    慢性HBV感染是HCC最常見且最具危險性的病因之一,帶原者發生HCC的風險約為非帶原者的20倍,且在許多地區,超過40–90% HCC病例與HBV有關;部分病例甚至在無肝硬化背景下仍可發生HCC (cancerresearchuk.org)。

  • 選項B Nonalcoholic steatohepatitis (NASH)
    NASH屬於NAFLD系列疾病中最具進展性的一環,可經纖維化最終導致肝硬化並進展為HCC。文獻報告NASH相關肝硬化病人每年HCC發生率約2.6%,且即使未達肝硬化亦有升高風險 ([cancer.gov](https://www.cancer.gov/types/liver/hp/liver-prevention-pdq?utm_sou

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