109年:內專
關於酒精使用疾患(alcohol use disorder, AUD)的治療，下列何者為非？
A目前實證有效的社會心理治療(psychosocial treatment)，包括短期諮商(brief counseling)、強化動機 治療(motivational enhancement therapy)、以及行為約定(behavioral contract)等
B美國FDA或歐洲EMA核准的AUD治療藥物，包括Naltrexone肌肉注射
CDisulfiram適用於仍持續大量飲酒的個案
DTopiramate有效戒酒的機轉，與GluK1的基因多型性相關
E止吐劑Ondansetron對於早發型酒精使用疾患(early-onset AUD)具有治療潛力
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於酒精使用疾患(alcohol use disorder, AUD)的社會心理及藥物治療策略，包括第一線及替代性藥物、適應症與禁忌症，以及新興藥物的機轉與基因調控。
選項分析
-
選項A
實證有效的社會心理治療包含簡短介入(brief counseling)、強化動機治療(motivational enhancement therapy)、行為約定(behavioral contract)等，這些介入旨在提升個體改變飲酒行為的內在動機並強化自我效能，並已在多項隨機對照試驗中證實可減少飲酒天數與飲用量。(ncbi.nlm.nih.gov, pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
美國FDA於1994年核准口服Naltrexone治療AUD，並於2006年核准長效肌肉注射劑型；歐洲EMA亦相繼批准Naltrexone肌注用於AUD。這些藥物透過µ-opioid receptor拮抗作用，降低酒精帶來的獎勵效果，並顯著減少重飲
...（解析預覽）...