108年:內專
肺結核的控制最重要的就是及時檢測，及提供有效的短期治療。進一步的預防是找出潛伏結核感染的群組並給予治療。下列敘述何者為是? (1)疾病管制署已在2016年推動全年齡層潛伏結核全都治計畫；(2)潛伏結核的偵測，五歲以上以結核菌皮膚測驗(TST)為主，五歲以下以丙型干擾素釋放試驗(IGRA)為主；(3)需做CXR ，排除肺部有活動性肺結核；(4)結核菌皮膚測驗(TST)常受非結核分枝桿菌(NTM)的干擾；(5)建議以都治計畫給藥(Directly Observed Treatment Short-Course，DOTS)。
A(1)+(2)+(3)+(4)
B(1)+(3)+(4)+(5)
C(2)+(3)+(4)+(5)
D(1)+(2)+(4)+(5)
E(2)+(4)+(5)
詳細解析
本題觀念：
本題探討結核病防治中潛伏結核感染（LTBI）的檢測與管理策略，重點包括：臺灣疾管署2016年“潛伏結核全都治”政策範圍、LTBI檢測工具（TST與IGRA）的適用年齡、啟動LTBI治療前排除活動性肺結核需做胸部X光、TST易受非結核分枝桿菌（NTM）及卡介苗干擾，以及LTBI患者是否列入DOTS計畫管理。
選項分析
- 選項A (1)+(2)+(3)+(4)：
(1) 正確，
(2) 錯誤，現行政策是未滿5歲以TST為主、5歲（含）以上以IGRA為主(cdc.gov.tw)，與題述相反，
(3) 正確，治療前須先做CXR排除活動性結核(nurse-newsletter.org.tw)，
(4) 正確，TST易因NTM及BCG干擾而偽陽性([nurse-newsletter.org.tw](https://www.nurse-newsletter.org.tw/in
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